小兒哮喘該如何辦2

怎麽辦?畢竟哮喘是一個慢性病,一開始也沒什麽特異性症狀,早起的哮喘也聽不到什麽“哮鳴音”,能聽到的,說明情況也比較嚴重厲害了。這該如何是好?

小兒哮喘該如何辦2

方法/步驟

這裏,對于年幼兒,尤其是5歲以下的小孩子來說,他們的表達能力等各方面都和大齡兒童有差距,也因此,這個階段的孩子何難診斷,畢竟一般都是出現症狀了才去找醫生,這個年齡段的小孩表達不出什麽,問病例,描述症狀的只能家長替代,做個檢查更是費勁,小孩子也不會主動配合你,怎麽辦?

小兒哮喘該如何辦2

家長們注意了,有一個叫做“哮喘預測指數”的可以很好的預測小孩哮喘的危險性。家長日常要注意孩子的表現,如果說在過去一年當中孩子的喘息大于或等于四次的,有以下一項主要危險因素或者兩項次要危險因素以上的都爲預測指數陽性,可以按照哮喘來治療了。

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主要危險因素:一是父母有哮喘病史(遺傳因素啊);二是經醫師診斷爲特應性皮炎(一看就知道孩子是過敏體質);三是有吸入變應原致敏的依據(要是能確定孩子因爲啥過敏的不早治療了嘛,這不廢話嘛,有這本事當個大夫綽綽有余了)。以上在我看來還是看孩子又沒有過敏的情況,如果有,孩子風險就高,遠離過敏因素是家長們最應該做的事情。

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次要危險因素:有食物變應原致敏的依據(就是對某種食物過敏);外周血嗜酸性粒細胞大于或等于4%(這個得去醫院查查看了);與感冒無關的喘息(也就是說孩子喘息但並不是因爲感冒,因爲感冒的時候孩子就有可能表現爲喘息)。

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說完這些,我想大家對于哮喘還是有了一定的了解。當然,大家肯定對于治療方面更注重一些。這年頭,人們對于預防的重視還是太差了些,意識方面大家還是很難轉變過來。當然,這都是廢話,醫療體制上的問題,只能吐槽一下。

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對于哮喘,因爲是個慢性病,所以,哮喘的治療總體上來說需要一個長期的、持續的、規範的治療,最好是個體化治療(也就是讓醫生根據患兒本身情況更具體的開藥,請不了專門的醫師那就經常去醫院複查呗。)

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首先,說一說那些急性發作的哮喘治療方法。很多孩子哮喘住院都是處于一種急性發作期,沒辦法,家長都是孩子有病了才來醫院,越是小地方該情況越是多見。這個時期的孩子,重點肯定是抗炎、平喘上面。

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最有效、最常見的支氣管舒張劑,可以說治療哮喘必用藥物——B2受體激動劑(好吧,那個符號不會打只能用B來替代一下,見諒)。這個藥可以說是緩解急性哮喘的首選藥物。想一想,哮喘是因爲氣流受限,那我們把支氣管擴張一下不就緩解氣流受限的症狀了嗎。對吧!

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病情較重的情況下,口服潑尼松。甚至在危重情況下,靜脈注射甲潑尼龍。此兩種藥,都屬于糖皮質激素藥。這個藥實在是太重要了,哮喘必用藥,可能名字不一樣,但是糖皮質激素,對于哮喘患者來說,肯定得用上。

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此外還有抗膽堿能藥物,這個藥物雖然效果比第一個弱些,起效也慢些,但是這個藥不易産生耐藥,不良反應也少。

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那對于不是急性的哮喘患者,也就是說病情穩定下來了,這樣的患兒該怎麽辦呢?第一個,首選藥物:ICS。這個藥物也是屬于糖皮質激素,跟上面所說的區別在于這個是吸入性糖皮質激素。也就是我們常說的“噴霧劑”。

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這個藥是目前來說最有效的抗炎藥物,長期控制哮喘首選ICS。因爲通過吸入的突進,藥物能直接作用到我們呼吸的氣道粘膜上面,局部就把藥物給吸收了,全身不良反應自然要比口服、靜脈注射少的多得多。

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此外,控制藥物裏面還有白三烯調節劑、緩釋茶堿等等藥物。對哮喘來說兩三年甚至更長才可見效果才是正常的,想一下就好那是白日做夢。

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哮喘的治療上就這些,但是,治療歸治療,預防還是不能忽視的。患兒不要接觸變應原,天氣變化的時候要注意,注意保暖了,讓孩子帶個口罩總歸可行吧;最好家裏有一個無煙環境,最起碼吸煙的時候不要讓孩子在身旁。這些措施,可能看似不起眼,但是,作用是巨大的。

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畢竟,只有30%到60%的患兒可以完全治愈,大多數的雖然成年症狀不反複出現,但有不同程度的氣道炎症和高反應性。讓你的孩子成爲那完全治愈中的一個吧!

小兒哮喘該如何辦2

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